Comment savoir si je fais de l’apnée obstructive du sommeil ?
Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est un trouble du sommeil courant mais souvent non diagnostiqué, qui peut avoir des conséquences graves sur la santé. Il se caractérise par des interruptions répétées de la respiration pendant le sommeil 1, dues à un blocage des voies respiratoires.
Reconnaître les signes de ce trouble et en comprendre les différentes formes est essentiel pour une prise en charge adéquate.
Comment savoir si je fais de l’apnée obstructive du sommeil ?
Les signes les plus courants de l’apnée obstructive du sommeil 2 incluent le ronflement fort et fréquent, des pauses dans la respiration le plus souvent observées par un partenaire de sommeil, et un sentiment de fatigue ou de somnolence durant la journée.
D’autres symptômes peuvent inclure le fait de se réveiller avec une bouche sèche ou un mal de gorge, des maux de tête matinaux, des réveils nocturnes, des perturbations de l’humeur, une diminution de la libido, ou encore des problèmes de concentration.
Si vous pensez souffrir d’apnée du sommeil, il est important de consulter un médecin ou un spécialiste du sommeil. La polygraphie , réalisée au domicile, permet de confirmer le diagnostic (rarement la polysomnographie).
Quelles sont les différentes sortes d’apnée du sommeil ?
Il existe deux types 3 d’apnée du sommeil :
- L’apnée obstructive du sommeil : c’est la forme la plus courante. Elle peut survenir lorsque les muscles de la gorge se relâchent pendant le sommeil et bloquent les voies respiratoires. Par ailleurs, ce syndrome affecte également environ 2% des enfants de 2 à 6 ans, généralement à cause d’amygdales hypertrophiées et de végétations adénoïdes qui bloquent leurs voies respiratoires 4 mais aussi, une petite mâchoire, une base de la langue proéminente, un tour de cou important ainsi que d’épaisses parois pharyngées constituent des facteurs de risques anatomiques pour l’apnée obstructive du sommeil 5.
- L’apnée centrale du sommeil : moins courante, elle survient quand le cerveau ne transmet pas correctement les signaux nécessaires pour activer les muscles respiratoires durant le sommeil.
- Certaines personnes peuvent présenter les caractéristiques des apnées obstructives et centrales. Il s’agit d’une apnée mixte du sommeil : celle-ci commence généralement par une apnée centrale , à laquelle succède un mécanisme obstructif.
Chaque type d’apnée nécessite une approche de traitement spécifique et est souvent liée à différentes causes sous-jacentes.
Comment traiter l’apnée du sommeil ?
Le traitement de l’apnée du sommeil dépend de la sévérité et du type d’apnée diagnostiquée 6. Pour l’apnée légère à modérée, des changements de style de vie peuvent suffire, comme perdre du poids, éviter l’alcool et les somnifères, arrêter de fumer, et dormir sur le côté plutôt que sur le dos.
Dans les cas plus sévères, le traitement de référence est la PPC (Pression Positive Continue). Ce dispositif fournit un flux d’air constant à travers un masque porté pendant le sommeil, maintenant les voies respiratoires ouvertes.
Des appareils buccaux, tels que les orthèses d’avancée mandibulaire, peuvent être utilisés pour maintenir la mâchoire dans une position qui empêche le blocage des voies respiratoires. Dans certains cas, la chirurgie peut être une option pour enlever les tissus en excès de la gorge ou pour corriger des anomalies structurelles.
Bibliographie:
- « Apnée du sommeil · Inserm, La science pour la santé ». Inserm, https://www.inserm.fr/dossier/apnee-sommeil/. Consulté le 8 janvier 2024.
- Odile. « Apnées du sommeil et somnolences en journée : apprenez à reconnaître les signes ! » Alliance Apnées du Sommeil, 10 janvier 2023, https://www.allianceapnees.org/apnees-du-sommeil-et-somnolences-en-journee-apprenez-a-reconnaitre-les-signes/.
- « Qu’est-ce qu’un syndrome d’apnées du sommeil ». Réseau Morphée, https://reseau-morphee.fr/le-sommeil-et-ses-troubles-informations/insomnies-apnees/apnees-sommeil/quest-ce-quun-syndrome-dapnees-du-sommeil. Consulté le 22 janvier 2024.
- « Pathologies / Syndromes ». Le sommeil de l’enfant, https://sommeilenfant.reseau-morphee.fr/enfant/pathologies-syndromes/. Consulté le 23 février 2024.
- « Apnées du sommeil chez l’enfant et l’adulte ». CHUV, https://www.chuv.ch/fr/voies-aeriennes/orva-home/patients-et-familles/glossaire/apnees-du-sommeil-chez-lenfant-ladulte. Consulté le 23 février 2024.
- « Comment soigne-t-on l’apnée du sommeil ? » VIDAL, https://www.vidal.fr/maladies/voies-respiratoires/apnee-sommeil-saos/traitements.html. Consulté le 8 janvier 2024.